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厚生労働省の「患者調査の概況」によると、2023年に糖尿病で治療を受けていた患者総数は552万3,000人だったそうです。日本の深刻な健康課題である糖尿病について、国際医療福祉大学医学部教授で糖尿病専門医の坂本昌也先生は「“ちょっと血糖値が高い”という現象は、みなさんが考えているよりリスクが高い」と語ります。そこで今回は、坂本教授の著書『世界中の研究結果を調べてわかった!糖尿病改善の最新ルール』より一部引用、再編集してお届けします。

健診数値の変動に隠れたリスクを知る

医療の現場で数値の変動を重視している

健診を受けると、多くの人は「今年の結果がどうだったか」という一点に注目しがちです。数値が基準内なら安心し、少しでも超えると不安になる。しかし本当に注目しなければいけないのは、一度きりの数値ではなく「変動」です。

いまは、その変動をどうとらえるかが医療のトレンドになっています。

体重、ヘモグロビンＡ１ｃ、血圧、ｅＧＦＲ（腎機能の指標）などは、単に高いか低いかだけではなく、どのように変動しているかを見ることが重要です。なぜなら、変動することにもリスクが隠れているからです。

例えば、体重の変動がもっとも大きかった人は、安定していた人に比べて死亡率が２倍、心筋梗塞や脳卒中のリスクも２倍、さらに糖尿病発症リスクは78％も高まるという報告があります。収縮期血圧（一般には「上の血圧」「最高血圧」といわれる）が不安定な人も死亡リスクが上がり、ｅＧＦＲの変動が大きい人は腎機能の低下が早いことが我々の研究でもわかっています。