上野千鶴子×樋口恵子　暮らしを守る介護保険、サービスの切り下げと利用者負担増の改悪続き！「老後の沙汰も金次第」な介護の現状

樋口　高額所得者の条件は？

上野　夫婦の年金額の合計が280万円以上。これが「高額～」です。

樋口　そこに該当する人はたくさんいるでしょうし、決して余裕があるというわけじゃない。

上野　18年には、さらに所得の高い人は3割負担になりました。単身世帯で340万円以上、夫婦世帯で463万円以上です。3割までいくと、他の民間サービスと価格はあまり変わりません。

樋口　いまは見送られていますが、この先、2割負担の対象者拡大の案も出てきそうです。

上野　これらが意味するものは、利用抑制、つまり「介護保険を使うな」です。代わりに政府が推奨するのが、「混合介護」。「介護保険制度で足りないサービスは、全額自費で買いなさい」と。「介護の社会化」を目指して始まった制度が、「介護の市場化」に変えられつつある。

「公的な介護保険」以外のサービスは自由市場ですから、競争が生まれ、低価格競争の結果、サービスが劣悪なものになりかねないという予想もあります。

樋口　いいサービスを求めるなら、お金を出すのもやむなしと。

上野　老後の沙汰も金次第。それができない場合は家族がやれと、また家族に押し戻しているのです。こうした現状を樋口さん、うまい表現をなさいましたよね。

樋口　「在宅（おうち）がだんだん遠くなる」……と表現しました。

＜後編につづく＞